Schilddrüsenerkrankung / benigne Struma, Kropf

Die Schilddrüse verwertet das mit der Nahrung aufgenommene Jod zur Produktion der Schilddrüsenhormone. Diese werden gespeichert und bei Bedarf abgegeben. Die Schilddrüse selbst unterliegt einer zentralen Steuerung.
Sind zu wenig Schilddrüsenhormone in der Blutzirkulation vorhanden, werden zentral Hormone (TRH , TSH) freigesetzt. Dadurch wird die Schilddrüse zu Wachstum sowie zu Mehrproduktion und Ausschüttung von Hormonen angeregt.
Da in unseren Breiten häufig zu wenig Jod mit der Nahrung aufgenommen wird, kommt es vermehrt zu Vergrößerungen der Schilddrüse = Kropf (benignes Struma).

(vermehrte) Jod-Zufuhr mit der Nahrung, z.B. Seefisch, Speisesalz mit Jodid

Veränderungen / Beschwerden Halsbereich, Schluckbeschwerden, Luftnot, Heiserkeit, innere Unruhe, Herzrasen, Herzstolpern/-rhythmusstörung, Gewichtsverlust/-zunahme, Haarausfall

Ausführliche ärztliche Befragung und Untersuchung
Labor-Untersuchung : T3 , T4 , TSH , SD-Autoantikörper
Sonographie der Schilddrüse : (Größe , knotige Veränderungen, etc.)
Szintigraphie der Schilddrüse: Auskunft über Funktion der Schilddrüse
HNO-Untersuchung: zur Beurteilung der Beeinträchtigungen aufgrund der Struma
Internistisch-kardiologische Abklärung : besonders bei Schilddrüsen-Überfunktion erforderlich

Operation: je nach Erkrankung – patientenspezifisch, z.B.bei solitären Knoten/großen Zysten: „Enukleation“ der Geschwulst
bei euthyreoter Struma: Entfernung der Schilddrüse subtotal
bei Hyperthyroese oder M.Basedow : „fast totale“ Schilddrüsenentfernung
 
bei jeder Operation: Einsetzen eines sog. Neuromonitorings zur Vermeidung einer Schädigung des Stimmband-Nerves
 
In Einzelfällen: medikamentöse Therapie oder Radiojodbehandlung